Pflegegrad 2

Pflegegrad 2 ersetzt die Pflegestufe 1 ohne eingeschränkte Alltagskompetenz seit der Einführung des neuen Pflegebedürftigkeitsbegriffs der Pflegegrad zum 1. Januar 2017. Damit der Pflegegrad 2 anerkannt werden kann, muss zunächst ein Antrag auf Pflegegrad 2 bei der Pflegekasse bzw. der Pflegeversicherung gestellt werden. Am Ende eines Begutachtungstermin stellt ein Gutachter vom medizinischen Dienst der Krankenkassen in den Ergebnissen seiner Begutachtung fest, ob die Voraussetzungen für den Pflegegrad 2 vorliegen und der Antragsteller somit Pflegegrad 2 Leistungen in Anspruch nehmen kann. Nach dem Pflegegrad Punktesystem muss er mindestens 27 Punkte erreichen.

 

Sie fragen sich, ob Sie wirklich den Pflegebedürftigen soviel unterstützen, dass er einen Pflegegrad 2 beantragen sollte? Viele pflegende Angehörige unterschätzen den Aufwand, den Sie täglich körperlich und zeitlich leisten. Um den exakten Zeitaufwand zu messen, empfiehlt es sich ein Pflegetagebuch zu führen, in welchem Sie genau auflisten, wie lange und wie oft Sie dem pflegebedürftigen Angehörigen Hilfe leisten.

Pflegestufe 1

Seit Einführung der Pflegeversicherung gab es die Unterteilung nach Pflegebedürftigkeit in drei Pflegestufen. Um die niedrigste Pflegestufe 1 zu erhalten, musste beim Pflegebedürftigen eine erhebliche Pflegebedürftigkeit vorliegen. Im Detail wurde eine pflege- und hilfebedürftige Person in die niedrigste Pflegestufe eingestuft, wenn sie täglich sowohl mindestens einmal Hilfe bei einigen Verrichtungen aus dem Bereich "Körperpflege, Ernährung und Mobilität" benötigte als auch durchschnittlich jeweils 45 Minuten Hilfe in den Bereichen der Grundpflege und Hauswirtschaft. Zu Ende 2016 wurde der Begriff Pflegestufe durch den Pflegegrad ersetzt.

Pflegegrad 2 bei Kindern

Auch pflegebedürftige Kinder haben Anspruch auf Unterstützung durch die Pflegekasse. Die Beantragung erfolgt genauso wie bei Erwachsenen - abgesehen davon, dass Sie als Erziehungsberechtigter den Antrag auf Pflegegrad für Ihr Kind stellen. Im Anschluss erfolgt die Begutachtung durch den Medizinischen Dienst der Krankenkassen. In vielen Fällen ist die Bedürftigkeitsprüfung bei Kindern oder Säuglingen komplizierter als bei pflegebedürftigen Senioren. Gerne helfen wir Ihnen in diesem Fall unabhängig weiter.


Pflegegrad 2 Voraussetzungen

Die Voraussetzungen für den Pflegegrad 2 sind ganz klar geregelt. Im Groben soll jeder Pflegegrad 2 erhalten, der täglich 8 bis 127 Minuten Unterstützung bei der Grundpflege, weniger als 6 Stunden am Tag begleitet werden muss und bis zu 12 Mal täglich psychosoziale Unterstützung bzw. maximal 1 Mal nächtliche Hilfe benötigt.  

Pflegegrad 2 Punkte

Um Pflegebedürftige in die verschiedenen Pflegegrade einstufen zu können, findet das neue Begutachtungsassement statt. Diese Überprüfung findet durch den Medizinischen Dienst der Krankenkassen bzw. durch die Firma MedicProof in einem Begutachtungsverfahren statt. Dabei werden folgende sechs Bereich überprüft: 

1. Mobilität

2. kognitive und kommunikative Fähigkeiten

3. Verhaltensweise und psychische Problemlagen,

4. Selbstversorgung,

5. Unterstützung beim Umgang mit krankheits- und therapiebedingten Anforderungen und

6. Gestaltung des Alltagslebens und soziale Kontakte 

 

Je Bereich werden vom Gutachter Punkte verteilt. Die Summe der Punkte spiegelt den Grad der Selbständigkeit bzw. der Unselbständigkeit des Antragstellers wider. Um Pflegegrad 2 von der Pflegekasse zu erhalten, muss der Antragsteller mindestens 27 Punkte in den sechs Bereichen vom MDK-Gutachter bescheinigt bekommen haben.

Wir arbeiten deutschlandweit mit unabhängigen Pflegeberatern zusammen. Diese setzen sich ausschließlich für Ihren Vorteil ein. 

Pflegegrad 2 berechnen

Oftmals ist es nicht leicht einzuschätzen, wie hoch die tatsächliche Pflegebedürftigkeit ist. Damit Sie jedoch im Vorfeld einen ersten Eindruck erhalten, empfehlen wir unseren kostenlosen Pflegegradrechner zu nutzen. Punkt für Punkt wird abgefragt, wie hoch der Grad der Selbständigkeit bzw. Unselbständigkeit in den sechs Bereichen ist, die der MDK Gutachter ebenfalls überprüft. Das Ergebnis dient jedoch lediglich als erste Tendenz. Grund hierfür ist die komplizierte Einstufung in selbständig, überwiegend selbständig, überwiegend unselbständig und unselbständig. Empfehlung: Lassen Sie sich von einem unabhängigen Pflegesachverständigen unterstützen. Diese Experten beschäftigen sich täglich mit dem Thema und können verlässlich eine Auskunft geben.


Pflegegrad 2 Leistungen

Wenn die Pflegebedürftigkeit des Antragstellers als Pflegegrad 2 anerkannt wird, stehen ihm verschiedene Ansprüche und Leistungen zu. Es gilt dabei zu unterscheiden, wie der Betroffene versorgt wird. Sobald eine professionelle Versorgung durch einen ambulanten Pflegedienst oder aber in einem stationären Pflegeheim stattfindet, bezieht der Pflegebedürftige Pflegesachleistungen von seiner Pflegekasse. Findet die Pflege stattdessen in der eigenen Häuslichkeit ausschließlich durch die Pflege und Versorgung von Angehörigen, Freunden oder Nachbarn statt, so bezieht der Bedürftige Pflegegeld. Nachfolgend finden Sie eine detaillierte Auflistung der Leistungen bei Pflegegrad 2.

Welche Leistungen bei Pflegegrad 2

Die Leistungen bei Pflegegrad 2 sind folgende: Pflegegeld, Pflegesachleistung für ambulanten Pflegedienst, Pflegesachleistung für stationäre Pflege, Verhinderungspflege, Kurzzeitpflege, Tages- und Nachpflege, Entlastungsbetrag, Pflegehilfsmittel, Pflegekurs, Hausnotruf, Badumbau und Treppenlift.

Pflegegrad 2 Pflegesachleistungen

Wenn die Versorgung und Pflege durch professionelle Anbieter im Pflegebereich durchgeführt und sicher gestellt wird, erhalten diese dafür von der Pflegekasse oder Pflegeversicherung des Antragstellers Pflegesachleistungen. Wenn der Pflegebedürftige von einem ambulanten Pflegedienst versorgt wird, kann er hierfür 689 Euro verwenden, die er als Pflegesachleistung von seiner Pflegekasse erhält. Wird er stattdessen in einem Pflegeheim stationär versorgt, so stehen ihm 770 Euro zur Verfügung. Da dieser Betrag bei weitem nicht ausreicht, trägt er den Rest der anfallenden Kosten privat. 

Leistungsanspruch Leistungshöhe
Pflegesachleistung ambulanter Pflegedienst

689 Euro

Pflegesachleistung stationäre Pflege 770 Euro
Betreute Wohngruppen 205 Euro

Pflegegrad 2 Geld

Viele Pflegebedürftige, die vom Gutachter im MDK Begutachtungsassesment Pflegegrad 2 anerkannt bekommen haben, werden in ihrer Häuslichkeit versorgt. Dabei werden sie in der Regel durch Angehörige wie zum Beispiel Sohn, Tochter, Schwiegersohn oder Schwiegertochter oder dem Ehepartner versorgt. In diesem Fall kann der anerkannte Pflegebedürftige Pflegegeld als Leistung von der Pflegekasse in Anspruch nehmen. Dabei gilt, je höher der Pflegegrad ist, desto höher fällt das Pflegegeld aus.

Pflegegrad 2 Geldleistung für Angehörige

Wenn die Versorgung und Pflege durch Angehörige oder Bekannte und ohne Hilfe von einem ambulanten Pflegedienst stattfindet, besteht ein Anspruch auf Pflegegeld. Das Pflegegeld bei Pflegegrad 2 beträgt 316 Euro pro Monat. Dieses Geld kann der Pflegebedürftige an die Pflegeperson weitergeben und somit seinen Dank ausdrücken. Die Pflegegrad 2 Geldleistung wird oftmals für Angehörige verwendet. 

Leistungsanspruch Leistungshöhe
Pflegegeld 316 Euro

Kurzzeitpflege und Verhinderungspflege bei Pflegegrad 2

Fällt die Pflegeperson, die den Pflegebedürftigen mit Pflegegrad 2 versorgt und pflegt aus, gibt es die Möglichkeit Kurzzeit- und Verhinderungspflege in Anspruch zu nehmen. Bei der Verhinderungspflege übernimmt die Pflegekasse und Pflegeversicherung die Kosten einer notwendigen Ersatzpflege bis zu 6 Wochen über bis zu 1.612 Euro. Auch die Kosten der notwendigen Ersatzpflege bei einer Kurzzeitpflege übernimmt die Pflegekasse und Pflegeversicherung bis zu einem Betrag von 1.612 Euro. 

Leistungsanspruch Leistungshöhe
Verhinderungspflege 1.612 Euro
Kurzzeitpflege 1.612 Euro

Tagespflege und Nachtpflege mit Pflegegrad 2

Wenn die Pflegeperson tagsüber einem Job nachgeht, zum Beispiel in Teilzeit, muss währenddessen die Versorgung des Pflegebedürftigen sichergestellt sein. Hierfür bietet sich die Tagespflege an, bei der der Betroffene tagsüber in einer Einrichtung versorgt und unterhalten wird. Er steht dort mit anderen älteren Personen im Kontakt und nimmt soweit er kann am Alltag teil. Gleiches gilt für die Möglichkeit der Nachtpflege, wenn die Pflegeperson zum Beispiel im Schichtdienst arbeitet und Nachtdienst hat.

Leistungsanspruch Leistungshöhe
Teilstationäre Leistung der Tages-/Nachtpflege 468 Euro

Pflegegrad 2 Entlastungsbetrag

Jeder anerkannte Pflegebedürftige, der in häuslicher Umgebung gepflegt wird, hat unabhängig von seinem Pflegegrad Anspruch auf einen monatlichen Entlastungsbetrag in Höhe von 125 Euro, der zur Finanzierung von Angeboten zur Unterstützung im Alltag dienen soll. Der Anspruch wird im § 45b Sozialgesetzbuch Elf (SGB XI) geregelt. Mit dem Entlastungsbetrag für Pflegegrad 2 können Sie Kosten aus dem Bereich der Leistungen in der Tages- und Nachtpflege, der Kurzzeitpflege, des ambulanten Pflegedienstes nach § 36 und Leistungen der nach Landesrecht anerkannten Angebote zur Unterstützung im Alltag - geregelt in § 45a.

 

Tip: In vielen Bundesländer können auch Sie als Angehöriger und Nachbar den Entlastungsbetrag für Ihre Pflege des Betroffenen erhalten. Hierfür ist ein Nachweis nötig, den Sie durch das erfolgreiche Absolvieren unseres kostenlosen Online Pflegekurses erhalten.

Leistungsanspruch Leistungshöhe
Entlastungsbetrag 125 Euro

Pflegehilfsmittel, Badumbau und Hausnotruf bei Pflegegrad 2

Anerkannte Pflegebedürftige, unabhängig von der Höhe des Pflegegrads, haben Anspruch auf weitere Unterstützungen, die durch die Pflegekasse bezahlt werden. Neben den zum Verbrauch verwendeten Pflegehilfsmitteln, die Ihnen bei der häuslichen Pflege kostenlos zur Verfügung gestellt werden, können wohnumfeldverbesserende Maßnahmen - wie zum Beispiel der Badumbau oder der Einbau eines Treppenlifts - beantragt werden. Übernehmen Sie als Pflegeperson die Aufgaben der Versorgung, erfahren Sie im kostenlosen Online Pflegekurs Details zu Ihren Ansprüchen und Rechten, aber auch nützliche Tipps und Tricks für die Pflege. Lebt die pflegebedürftige Person in ihrer eigenen Häuslichkeit, z.B. Wohnung, so gibt es den Hausnotruf, der nur im Bedarfsfall gerufen wird. Auch diese Leistung steht Ihnen kostenlos nach Beantragung zur Verfügung.

Leistungsanspruch bei Pflegegrad 2 Leistungshöhe pro Monat

kostenlose Pflegehilfsmittel

40 Euro

Wohnumfeld verbessernde Maßnahmen wie Bad oder Treppenlift *

4.000 Euro

Hausnotruf

kostenlos für anerkannte Pflegebedürftige

Online Pflegekurs

kostenlos für Pflegepersonen

* bis 16.000 € wenn mehrere Anspruchsberechtigte zusammen wohnen


Pflegegrad 2 beantragen

Sie haben bereits Pflegegrad 1 und möchten nun eine Höherstufung beantragen? Oder wollen Sie gleich den Pflegegrad 2 beantragen? Wir empfehlen folgendes Vorgehen:

1. Formlosen Antrag anfordern bzw. herunterladen

2. Antrag ausfüllen und vom Antragsteller unterschreiben lassen

Tipp: Unabhängige Experten hinzuziehen und professionelle Dokumentation dem Antrag hinzulegen

3. Antrag zur Pflegekasse schicken

4. MDK-Begutachtung gut vorbereiten und meistern

5. Pflegegutachten unabhängig überprüfen lassen

6. Ansprüche optimieren



Ratgeber Pflege

Erfolgreich Pflegegrad beantragen 

In unserem kompakten Ratgeber zeigen wir Schritt für Schritt auf, wie Sie auch ohne professionelle Unterstützung erfolgreich den Pflegegrad beantragen. Darüber hinaus machen wir Sie auf Ihre Leistungsansprüche aufmerksam, die für Ratsuchende am Anfang sonst schwer zu überblicken sind. Das Gute: Alle Kosten, die für die Inanspruchnahme der Leistungen entstehen, werden von der Pflegekasse getragen. Mitunter handelt es sich um einige hundert Euro im Monat, die Sie sich nicht entgehen lassen sollten.  



Widerspruch bei Pflegegrad 2

Wussten Sie, dass mehr als 50 % aller Anträge Pflegekassen fälschlicherweise abgelehnt werden? Damit Ihre Ansprüche auch nach Ablehnung gewahrt bleiben, empfehlen wir Ihnen Widerspruch einzulegen. Wenn Sie einen Neuantrag stellen, verlieren Sie wertvolle Anspruchszeit und somit Leistungsansprüche. Wir unterstützen Sie beim Widerspruch einlegen: professionell, kostengünstig weil erfolgsbasiert und schnell. In den vergangenen Jahren lehnten Pflegekassen jeden 3. Antrag auf Pflegestufe ab. Häufig liegt die Ablehnung an formellen Gründen, die der Antragsteller nicht wusste, nicht beachtet oder falsch gemacht hat. Damit Ihnen das nicht passiert, raten wir Ihnen, sich einen unabhängigen Pflegeberater an die Seite zu holen. 

Begründung Widerspruch Pflegegrad 2

Die Begründung des Widerspruchs zu Pflegegrad 2 ist sehr wichtig. Zunächst können Sie formlos Widerspruch einlegen, dass Sie mit dem Ergebnis der Begutachtung und des Pflegegutachtens nicht einverstanden sind. Im Anschluss gilt es einen professionellen Widerspruch einzulegen, aus dem die genauen Gründe hervorgehen. Ziehen Sie dafür einen unabhängigen Pflegesachverständigen hinzu. Dieser kennt sich mit dem Aufbau, den Formulierungen und der Begründung des professionellen Widerspruchs im Detail aus.

Widerspruch Pflegegrad 2 Musterbrief

Gerne lassen wir Ihnen einen Widerspruch Pflegegrad 2 Musterbriefe zukommen. Prinzipiell raten wir hiervon jedoch ab, da es einer professionellen und pflegefachlichen Begründung bedarf, warum die Entscheidung des Medizinischen Dienstes der Krankenkassen und der Pflegekasse Ihrer Meinung nach falsch ist. Den Widerspruch Musterbrief können Sie jedoch für den formlosen Widerspruch nehmen, den Sie unmittelbar nach Ablehnung des Pflegegrads per Einschreiben bei der Pflegekasse einlegen sollten. 

Pflegegrad Widerspruch Bearbeitungszeit

Nach Erhalt des Widerspruchs zu Pflegegrad 2 prüft die Pflegekasse den Sachverhalt intern. Dazu wird die Empfehlung des MDKs hervorgeholt, auf dessen Grundlage die Pflegekasse den Pflegegrad 2 abgelehnt hat. Ist der Widerspruch professionell und vor allem nachvollziehbar pflegefachlich begründet, erfolgt im besten Fall ein positiver Bescheid nach Aktenprüfung. Ist die Pflegekasse trotz guter Begründung nicht überzeugt den Pflegegrad 2 anzuerkennen, kommt es zu einer weiteren Prüfung beim Pflegebedürftigen vor Ort. Spätestens hier empfehlen wir Ihnen, sich von einem unabhängigen Pflegesachverständigen unterstützen zu lassen.