Widerspruch gegen Pflegegrad

Mehr als jeder 4. Erstantrag auf Pflegegrad wird abgelehnt oder zu niedrig beschieden. Unsere Erfahrung zeigt, dass bei dem Großteil der Ablehnungen der Pflegebedarf vom Medizinischen Dienst der Krankenkassen falsch eingeschätzt wurde. Doch wie geht es nun weiter? In der Regel haben Sie vier Wochen Zeit um einen Widerspruch einzulegen. Wenn Sie einen Neuantrag stellen, zählt nicht mehr das Datum des Erst- sondern des Neuantrags, wodurch Sie wertvolle Anspruchszeit und Leistungsansprüche verlieren.

 

Wir empfehlen Ihnen deshalb sich gegen den aus Ihrer Sicht fehlerhaften Bescheid zu wehren und für Ihre Ansprüche zu kämpfen. Nutzen Sie die Möglichkeit des Gesetzgebers und fordern Sie Ihr Recht der erneuten Prüfung ein, immerhin geht es um die Finanzierung der Pflege und somit um mehrere hundert Euro pro Monat.


MDK-Gutachten

Der Medizinische Dienst der Krankenkassen erstellt ein Gutachten, das Grundlage für die bewilligten Leistungen ist. Wenn das Gutachten aus Ihrer Sicht fehlerhaft ist, müssen Sie nachweisen können, dass der Pflegeaufwand zu gering angesetzt wurde. Damit Sie mit dem Widerspruch erfolgreich sind, benötigen Sie eine gute Begründung und müssen den zweiten Prüfungstermin gut vorbereiten - nur dann stehen die Chancen für die Anerkennung des Pflegegrads gut. 

Höherstufung bei zu geringem Pflegegrad

Nicht selten kommt es vor, dass ein zu geringer Pflegegrad anerkannt wird. Damit einher geht, dass für die Versorgung und Pflege des Bedürftigen weniger finanzielle Mittel zur Verfügung stehen. 

 

Beispiel: Wird Pflegegrad 1 anstelle von Pflegegrad 2 anerkannt, so entgehen dem Antragsteller bei ambulanter Versorgung durch einen Angehörigen - d.h. Pflegegeld - 3.792 Euro im Jahr, das sind 316 Euro im Monat. 


Wir prüfen und legen Widerspruch ein.

Gehen Sie in den Widerspruch. 

  • jeder 3. Antrag wird abgelehnt
  • viele Bescheide sind zu niedrig
  • senden Sie uns die Schriftstücke
  • wir prüfen Gutachten & Bescheid

Wir setzen Ihr Recht druch.

  • wenn der Antrag nicht auf Akten-lage anerkannt wird, bereiten wir den zweiten MDK-Termin vor
  • ohne Stress zum Pflegegrad

Sie erhalten Ihren Pflegegrad.

  • bei Anerkennung erhalten Sie rückwirkend eine größere Erstattung der Pflegekasse
  • es geht um Ihre Ansprüche

Kosten

 

transparent, fair und erfolgsbasiert

 

150 Euro für Prüfung

+

150 Euro bei Anerkennung des Widerspruchs

 

Maximal 300 Euro

Hinweis: Bitte die mit * gekennzeichneten Felder ausfüllen.



Ergebnisse der verschiedenen Varianten

Auf eigene Faust

- viel Papierkram

- wenig Erfahrung auf Fachgebiet

- ungewisse Erfolgschance

- eingeschränkte Erreichbarkeit

- hoher Stressfaktor

- kostenlos bis auf Porto

Fazit: aufwendig und ärgerlich

Unser Angebot

- einfach Scannen / Mailen
- erfahrene Pflegerechtsanwälte
- sehr gute Erfolgschancen
- durchgehender Service
- komplett stressfrei
- transparente Kosten 

Fazit: einfach und transparent

Durch Dritte

- ungewisse Wartezeit & Aufwand

- vermeintliche Experten

- bessere Erfolgschance

- eingeschränkte Erreichbarkeit

- ungewisser Stressfaktor

- intransparente Kosten

Fazit: viel Ungewissheit